Naozaj?

Aktuálny prípad zo života. Kamarát sa mi sťažuje, že sa počas nedávnej prepoisťovacej kampane ,,obabral“. VšZP mu teraz vraj prestala preplácať sadu krémov na na ošetrenie pokožky na kypti. Nepoužívanie týchto prípravkov znamená dermálne problémy. Vraj si vystačí s jednou sadou ročne. Jej cena? cca 60 €. Doteraz dostal prípravky k protéze, nakoľko v bežnej lekárni ich nedostane kúpiť. Jeden krém je regeneračný a druhý preventívny pred zvýšenou potivosťou a pred vznikom oderkov, ktoré môžu nosením protézy vznikať, nakoľko vždy dochádza k treniu medi pokožkou a protézou.  Bez pravidelného ošetrovania pokožky týmito špeciálnymi prípravkami dochádza k zvýšenému poteniu pokožky a  k riziku vzniku drobných rán, ktoré môžu hlavne u diabetických pacientov vyústiť do závžných zdravotných problémov, za ktoré poisťovňa následne bude musieť platiť viac.

Trochu som hľadal a dočítal som sa, že ročne máme ma Slovensku okolo 900 nových pacientov s amputovanou končatinou.

Sady pre všetkých z nich predstavujú položku 54 000 €.

Príde mi nepochopiteľné, že doterajšie vedenia VšZP, ktoré štát žiadali o finančnú pomoc, aj keď ju nedostali, doteraz nemali problém s preplácaním tejto pomôcky. Nové vedenie vymenované novým ministrom Marekom Krajčím, ktoré krátko po nástupe dostalo finančnú podporu 100 000 000 €, nie je schopné manažovať výdavky a procesy tak úspešne, aby dokázalo pokryť túto základnú potrebu amputovaných pacientov?

Alebo ide o šetrenie? Prepáčte,na nesprávnom mieste.

Na základe predchádzajúcich viet, VšZP podľa mňa nemá morálne právo na tento krok.

Jedine, ak by na tom bola štátna poisťovňa naozaj tak strašne zle, že musí uberať aj tejto skupine pacientov, ktorí pre následky svojich zranení a iných diagnóz strácajú na kvalite života a možnostiach zárobku.

Pre lepšiu predstavu… Na základe opatrenia MZ SR, má ortopedický pacient nárok iba na jednu protézu za päť rokov. Teda poisťovňa s ním okrem nejakých kontrol u lekára a podobne, nemá ďalšie veľké výdavky.

Myslíte, že ortopedický pacient s amputovanou končatinou využije zľavu do fitnescentra, do plavárne, alebo na športovisko? Potrebuje on zľavu na tlakomer, okuliare, kozmetiku alebo vitamíny? (tie všzp poskytuje)

Nie on potrebuje minimálne to, čo mal doteraz. Pretože s dermálnymi problémami na kypti sa predsa nebude pretŕčať ani vo fitku, ani na plavárni.

Pokiaľ je to pravda, príde mi to v rozpore s tým, čo nový predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP pán Ing. Richard Strapko deklaroval v rozhovore pre TREND, ktorý poskytol pred necelými dvoma mesiacmi.

,,V zdravotnej starostlivosti sme v mnohých veciach popredu, len sme sa nevedeli dostatočne predať. Tak je to aj s benefitmi, ktorých máme veľa, len chýbal premyslený a strategicky uchopený marketing. Prakticky neexistoval. Čo sa týka propagácie benefitov, ostatné poisťovne boli pred nami. Preto sme sa snažili tento rok priniesť pre poistencov niečo nové, aby aj oni cítili, že Všeobecná zdravotná poisťovňa dokáže okrem kvalitnej a dostupnej zdravotnej starostlivosti klientom poskytnúť benefity komerčného typu, a aj ich efektívne odkomunikuje.“

Čo ju (VšZP) posunie dopredu? (otázka redaktora TRENDU)

„Keď si všetci zamestnanci v tejto inštitúcii uvedomia, že poistné nie sú naše peniaze. Sú to peniaze poistencov a my sa máme snažiť ich distribuovať tak, aby išli tam, kam majú. Našou úlohou je zmeniť poisťovňu tak, aby bola viac proklientsky orientovaná k všetkým klientom. A takisto chceme, aby sa do celého procesu vniesla transparentnosť. Pri povinnom zdravotnom poistení niečo platíte a niečo by ste mali za to dostať. Väčšia transparentnosť je absolútne kľúčovou úlohou.“